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上腹部疼痛加黃疸是什么病

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問題描述

上腹部疼痛加黃疸是什么病

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

上腹部疼痛伴隨黃疸可能與膽石癥、急性胰腺炎、膽管癌、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān)，癥狀按輕重程度排序?yàn)槟懯Y、急性胰腺炎、膽管癌、原發(fā)性硬化性膽管炎。

1、膽石癥：

膽結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積，引發(fā)上腹絞痛及皮膚鞏膜黃染，可通過超聲檢查確診，治療需解除梗阻或膽囊切除。

2、急性胰腺炎：

膽源性胰腺炎可因膽管梗阻誘發(fā)，表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴黃疸，血清淀粉酶升高，需禁食胃腸減壓及抑制胰酶分泌。

3、膽管癌：

惡性腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致進(jìn)行性黃疸與上腹隱痛，影像學(xué)可見膽管截?cái)嗾?，需手術(shù)切除或膽道支架置入。

4、原發(fā)性硬化性膽管炎：

自身免疫性疾病引起膽管纖維化狹窄，表現(xiàn)為波動(dòng)性黃疸及上腹不適，需熊去氧膽酸治療或肝移植。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)完善肝功能、影像學(xué)等檢查，避免高脂飲食并監(jiān)測(cè)尿便顏色變化。

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