尿酸高合并腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物，同時(shí)需配合堿化尿液治療。

作為黃嘌呤氧化酶抑制劑，別嘌醇通過減少尿酸生成發(fā)揮作用，適用于尿酸生成過多型患者，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。

新型選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，降尿酸效果強(qiáng)于別嘌醇，腎功能不全者無需調(diào)整劑量，但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄不良型患者，腎結(jié)石患者使用時(shí)需確保每日尿量超過2000毫升。

枸櫞酸鉀或枸櫞酸鈉可堿化尿液至pH6.2-6.9，預(yù)防尿酸結(jié)石形成，但需避免過度堿化導(dǎo)致磷酸鈣結(jié)石。

建議每日飲水超過2500毫升，限制高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查血尿酸和泌尿系統(tǒng)超聲，藥物調(diào)整需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。