醫(yī)生回答
王杰 主任醫(yī)師
肉芽腫性乳腺炎可能由乳汁淤積、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、乳腺導(dǎo)管阻塞等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)引流等方式干預(yù)。
1、乳汁淤積哺乳期乳汁排出不暢導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為乳房脹痛硬結(jié)。建議熱敷按摩促進(jìn)排乳，避免乳汁淤積加重。
2、細(xì)菌感染金黃色葡萄球菌等病原體侵入乳腺組織引發(fā)化膿性炎癥，常伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、自身免疫反應(yīng)機(jī)體對(duì)乳腺組織產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答，病理特征為非干酪樣肉芽腫形成?？勺襻t(yī)囑使用潑尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制劑控制病情。
4、乳腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)管角化過(guò)度或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致分泌物滯留，可能誘發(fā)肉芽腫性病變。嚴(yán)重時(shí)需行導(dǎo)管切除術(shù)或病灶清除術(shù)。
日常應(yīng)保持乳房清潔干燥，哺乳期正確含接避免乳頭皸裂，發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。
