陳健鵬 副主任醫(yī)師
惡性腫瘤腹膜后轉(zhuǎn)移患者生存期通常不超過(guò)5年,極少數(shù)個(gè)案可能存活超過(guò)10年,能否存活20年主要取決于腫瘤類型、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、個(gè)體差異等因素。
1、腫瘤類型低度惡性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、分化良好的甲狀腺癌等生長(zhǎng)緩慢的腫瘤腹膜后轉(zhuǎn)移后,經(jīng)規(guī)范治療可能獲得較長(zhǎng)生存期。
2、轉(zhuǎn)移范圍單發(fā)或局限的腹膜后轉(zhuǎn)移灶通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期控制,而廣泛轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差。
3、治療反應(yīng)對(duì)靶向治療、免疫治療敏感的患者可能顯著延長(zhǎng)生存期,原發(fā)灶控制良好者生存獲益更明顯。
4、個(gè)體差異年輕患者、體能狀態(tài)良好者及基因檢測(cè)提示預(yù)后較好的特殊突變?nèi)巳海赡塬@得超預(yù)期生存時(shí)間。
建議患者保持規(guī)律隨訪,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化綜合治療,配合營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)改善生存質(zhì)量。
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