丙肝抗體陽性多數(shù)情況不嚴重，僅表明曾感染丙型肝炎病毒，需結(jié)合丙肝RNA檢測判斷病毒活動性。抗體陽性可能由既往感染已清除、隱匿性感染、假陽性、現(xiàn)癥感染等原因引起。

1、既往感染已清除

約15%-25%感染者可自發(fā)清除病毒，抗體持續(xù)陽性但無傳染性，無須治療，建議每6-12個月復(fù)查肝功能。

2、隱匿性感染

血清中檢測不到病毒RNA，但肝組織可能存在低水平復(fù)制，需進行肝穿刺活檢確診，必要時采用索磷布韋維帕他韋片等抗病毒治療。

3、假陽性結(jié)果

類風(fēng)濕因子干擾或試劑特異性不足可能導(dǎo)致假陽性，建議用不同原理試劑復(fù)測或進行重組免疫印跡試驗確認。

4、現(xiàn)癥感染

若丙肝RNA陽性提示病毒活躍復(fù)制，可能伴隨乏力、肝區(qū)隱痛等癥狀，需采用格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物治療，治愈率超過95%。

日常需避免飲酒及肝損藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，定期監(jiān)測肝臟超聲和彈性檢測。