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Castleman病怎么辦

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問題描述

Castleman病怎么辦

醫(yī)生回答

李竹林

李竹林 副主任醫(yī)師

Castleman病可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療、靶向治療、手術(shù)切除等方式治療。Castleman病通常由病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、淋巴組織增生等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

病毒感染可能誘發(fā)Castleman病,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀。可使用潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等藥物控制炎癥反應(yīng),需監(jiān)測血糖和骨密度。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞異常增殖,伴隨貧血、體重下降。常用環(huán)孢素、他克莫司、西羅莫司等免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫功能,需定期檢查肝腎功能。

3、靶向治療

淋巴組織增生可能與白細(xì)胞介素-6過度分泌有關(guān),出現(xiàn)疲勞、盜汗??刹捎盟就孜魡慰埂⒗孜魡慰沟劝邢蛩幬镒钄喈惓P盘柾?,注意過敏反應(yīng)監(jiān)測。

4、手術(shù)切除

局限性Castleman病可通過淋巴結(jié)切除術(shù)根治,術(shù)后需病理檢查確認(rèn)分型。多中心型患者術(shù)后仍需配合藥物治療控制全身癥狀。

患者應(yīng)保持充足休息,避免感染,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,根據(jù)分型制定個性化治療方案。

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