陳國棟 副主任醫(yī)師
腸痙攣在成人中主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛,可能由飲食刺激、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起,可通過熱敷、解痙藥物、益生菌調節(jié)、手術解除梗阻等方式治療。
1、飲食刺激過量攝入生冷或辛辣食物可能誘發(fā)腸道平滑肌痙攣性收縮,表現(xiàn)為臍周絞痛伴腸鳴音亢進。建議調整飲食結構,避免刺激性食物,急性期可局部熱敷緩解癥狀。
2、胃腸功能紊亂精神壓力或作息紊亂可能導致自主神經(jīng)失調,引發(fā)腸道蠕動異常。伴隨腹脹、排便習慣改變等癥狀??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、顛茄片、鹽酸美貝維林等解痙藥物。
3、腸易激綜合征內臟高敏感性可能誘發(fā)反復發(fā)作的痙攣性疼痛,多與排便相關??赡馨殡S黏液便、排便不盡感。治療需結合解痙藥如馬來酸曲美布汀,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群。
4、機械性腸梗阻腸粘連或腫瘤壓迫可能導致梗阻性痙攣,疼痛呈進行性加重伴嘔吐、排氣停止。需影像學確診后行粘連松解術或腫瘤切除術,緊急情況下可先予山莨菪堿注射液緩解癥狀。
日常需保持規(guī)律飲食與排便習慣,腹痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)血便、發(fā)熱時需立即就醫(yī)??蛇m量食用山藥、南瓜、小米粥等易消化食物,避免豆類等產(chǎn)氣食物。
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