醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查及癥狀評(píng)估等方式確診，具體方法有泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)分析、腹部觸診和疼痛特征詢問。
1、影像學(xué)檢查泌尿系統(tǒng)超聲是首選無創(chuàng)檢查，能檢測直徑超過3毫米的結(jié)石；CT平掃對微小結(jié)石敏感度更高，可明確結(jié)石位置與大小。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶物；血液檢查能評(píng)估腎功能及鈣磷代謝異常，輔助判斷結(jié)石成因。
3、體格檢查醫(yī)生通過腰部叩擊痛檢查判斷腎區(qū)敏感度，結(jié)合腹部觸診排除其他急腹癥，初步定位疼痛來源。
4、癥狀評(píng)估典型腎絞痛發(fā)作史、血尿或排尿困難等癥狀可提示結(jié)石可能，需結(jié)合檢查結(jié)果綜合判斷。
疑似腎結(jié)石患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
