王亮 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由運動損傷、慢性勞損、感染性炎癥、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動:急性期需減少關(guān)節(jié)活動,使用支具或彈力繃帶固定,避免負重行走。慢性期可進行低強度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
2、物理治療:超短波、超聲波等理療可促進炎癥吸收,冷敷適用于急性腫脹期,熱敷可用于慢性期改善血液循環(huán)。
3、藥物治療:非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,滑膜增生明顯者可口服硫酸氨基葡萄糖,嚴重病例需短期使用潑尼松。
4、關(guān)節(jié)腔注射:頑固性病例可在超聲引導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)腔穿刺,注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素,每年注射次數(shù)不宜超過3次。
日常應(yīng)控制體重避免關(guān)節(jié)負重過大,游泳等水中運動有助于維持關(guān)節(jié)功能,癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎。
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