仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石10厘米×8厘米屬于巨大結(jié)石,體積遠(yuǎn)超臨床常見結(jié)石尺寸(通常小于2厘米),需立即就醫(yī)處理。
1、體積對比:10厘米×8厘米結(jié)石約相當(dāng)于成人拳頭大小,遠(yuǎn)超泌尿系統(tǒng)自然腔道直徑,無法自行排出。
2、臨床意義:此類結(jié)石會完全阻塞腎盂,導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重受損,可能伴隨劇烈腰痛、血尿及反復(fù)感染。
3、影像學(xué)特征:CT檢查可明確結(jié)石具體位置和腎臟積水程度,超聲可能因結(jié)石過大出現(xiàn)聲影掩蓋。
4、處理原則:需多學(xué)科聯(lián)合治療,通常采用分期經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)聯(lián)合體外沖擊波碎石,嚴(yán)重者需腎切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)巨大腎結(jié)石應(yīng)避免劇烈運動,限制高草酸飲食,盡早就診泌尿外科評估腎功能和手術(shù)方案。
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