輸尿管放置雙j管可以排石嗎
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仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管放置雙J管主要用于引流尿液和緩解輸尿管梗阻,不能直接排出結(jié)石,但可通過減輕水腫、擴(kuò)張輸尿管等方式間接促進(jìn)結(jié)石排出。
1、引流尿液雙J管可跨越結(jié)石梗阻部位,保持上尿路引流通暢,避免腎積水加重,為結(jié)石自行排出創(chuàng)造有利條件。
2、緩解痙攣置管后能減少輸尿管平滑肌痙攣,降低結(jié)石嵌頓風(fēng)險,部分小結(jié)石可能隨輸尿管蠕動排出。
3、擴(kuò)張輸尿管雙J管的持續(xù)支撐作用可使輸尿管被動擴(kuò)張,有助于直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。
4、輔助治療需配合體外沖擊波碎石或藥物排石治療,單純置管排石效率有限,較大結(jié)石仍需手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后需增加每日飲水量,避免劇烈運動防止雙J管移位,定期復(fù)查評估結(jié)石排出情況。