張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
陰莖勃起不外露可能是包皮過長(zhǎng),但也可能與包莖或其他因素有關(guān)。包皮過長(zhǎng)是指陰莖疲軟或勃起時(shí)包皮覆蓋龜頭但可手動(dòng)回縮;若勃起時(shí)包皮無法回縮且伴隨疼痛、排尿困難,則需考慮包莖。
包皮過長(zhǎng)在男性中較為常見,通常表現(xiàn)為陰莖勃起時(shí)龜頭不能完全暴露,但可手動(dòng)將包皮翻至冠狀溝后方。這種情況可能因先天發(fā)育異?;蚓植垦装Y反復(fù)刺激導(dǎo)致包皮彈性下降。日常需注意清潔,避免包皮垢堆積誘發(fā)包皮炎或龜頭炎。若合并反復(fù)感染、排尿不暢或影響性生活,可考慮包皮環(huán)切術(shù)等治療。
包莖屬于更嚴(yán)重的情況,表現(xiàn)為包皮口狹窄,勃起時(shí)無法上翻露出龜頭,甚至形成包皮嵌頓。多與先天性發(fā)育異常、瘢痕攣縮或慢性炎癥有關(guān)。典型癥狀包括勃起疼痛、排尿分叉、包皮紅腫等。確診后通常建議手術(shù)治療,如包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù),以避免長(zhǎng)期摩擦增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)。
無論包皮過長(zhǎng)或包莖,均建議泌尿外科就診評(píng)估。日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,避免暴力翻動(dòng)包皮。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,穿寬松內(nèi)褲減少摩擦,定期復(fù)查至愈合。
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