于淑霞 副主任醫(yī)師
新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3周內(nèi)消退,實(shí)際時(shí)間受到黃疸類型、喂養(yǎng)方式、膽紅素水平、有無并發(fā)癥等因素影響。
1. 黃疸類型生理性黃疸多在7-10天消退,早產(chǎn)兒可能延長(zhǎng)至3周;病理性黃疸需治療干預(yù),消退時(shí)間與病因相關(guān)。
2. 喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)兒黃疸消退較慢,家長(zhǎng)需增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄;配方奶喂養(yǎng)兒代謝較快,黃疸消退相對(duì)提前。
3. 膽紅素水平血清膽紅素值超過256μmol/L時(shí)需光療,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)指標(biāo),治療后3-5天可見明顯下降。
4. 并發(fā)癥因素合并感染、溶血或膽道閉鎖等疾病會(huì)延長(zhǎng)病程,需針對(duì)病因治療,消退時(shí)間可能超過1個(gè)月。
家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化,保持充足喂養(yǎng),若皮膚黃染加重或持續(xù)超過2周,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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