慢性胃炎伴胃竇糜爛可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、根除幽門螺桿菌、緩解精神壓力、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎伴胃竇糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食習(xí)慣

飲食需定時定量，避免暴飲暴食或過度饑餓。選擇易消化、低纖維、低脂肪的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，減少辛辣、油炸、腌制食品的攝入。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過冷或過熱的食物。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入，有助于減輕胃黏膜的刺激。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，減少胃酸分泌。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、膠體果膠鉍可促進(jìn)糜爛面修復(fù)。若存在幽門螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法根除。避免自行服用非甾體抗炎藥，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用選擇性COX-2抑制劑。

3、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎伴糜爛的常見病因，可通過碳13或碳14呼氣試驗確診。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，療程通常為10-14天。完成治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果，避免因治療不徹底導(dǎo)致復(fù)發(fā)。家庭成員中存在感染者建議共同篩查治療。

4、緩解精神壓力

長期精神緊張、焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流?？赏ㄟ^規(guī)律作息、適度運(yùn)動、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。避免過度勞累，保證充足睡眠。若出現(xiàn)明顯焦慮抑郁癥狀，可尋求專業(yè)心理干預(yù)，必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。

5、定期復(fù)查

慢性胃炎伴糜爛患者需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。尤其對于中重度糜爛或伴有腸上皮化生、不典型增生者，更應(yīng)加強(qiáng)隨訪。復(fù)查頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定，通常每1-2年一次。出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等預(yù)警癥狀時應(yīng)及時就診。

慢性胃炎伴胃竇糜爛患者需建立健康的生活方式，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等，促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免服用對胃黏膜有損傷的藥物，必要時配合使用胃黏膜保護(hù)劑。注意腹部保暖，避免受涼。癥狀持續(xù)不緩解或加重時，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查并調(diào)整治療方案。