體外碎石需要看位置嗎
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醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
體外碎石需要根據(jù)結(jié)石位置選擇治療方案。主要影響因素有結(jié)石大小、結(jié)石硬度、周圍組織關(guān)系、患者耐受度。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石更適合體外碎石，過大結(jié)石可能需分次治療。2、結(jié)石硬度：尿酸結(jié)石等較軟結(jié)石易被震碎，胱氨酸結(jié)石等硬質(zhì)結(jié)石可能需要調(diào)整能量參數(shù)。
3、周圍組織關(guān)系：鄰近骨骼或重要臟器的結(jié)石需精確定位，避免損傷周圍組織。
4、患者耐受度：肥胖患者或特殊體位需求者可能影響沖擊波傳導(dǎo)效果，需個(gè)體化評估。
建議術(shù)前完善影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后多飲水促進(jìn)碎石排出，定期復(fù)查評估療效。
