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腎結(jié)石多大需手術(shù)治療

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問(wèn)題描述

腎結(jié)石多大需手術(shù)治療

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石直徑超過(guò)6毫米通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后需配合藥物排石。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于直徑超過(guò)20毫米的復(fù)雜結(jié)石,通過(guò)腰部小切口建立通道,用腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。

3、輸尿管鏡碎石術(shù)

適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅適用于極少數(shù)復(fù)雜病例,如合并解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者,需切開(kāi)腎臟取出結(jié)石。

術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查防止結(jié)石復(fù)發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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