劉福強 副主任醫(yī)師
甲狀腺炎總發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫異常、甲狀腺組織破壞等原因引起,可通過抗感染治療、激素替代、對癥退熱等方式緩解。
1. 病毒感染:柯薩奇病毒等感染可能引發(fā)亞急性甲狀腺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴甲狀腺腫痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解癥狀。
2. 細菌感染:化膿性甲狀腺炎多由金黃色葡萄球菌導(dǎo)致,需用頭孢曲松抗感染,膿腫形成時需穿刺引流。
3. 自身免疫異常:橋本甲狀腺炎因免疫攻擊甲狀腺組織釋放炎性物質(zhì)致低熱,需補充左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)功能。
4. 甲狀腺組織破壞:甲狀腺細胞壞死釋放甲狀腺激素入血可能導(dǎo)致甲亢性發(fā)熱,必要時使用普萘洛爾控制癥狀。
發(fā)熱期間建議多飲水、保持休息,若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需及時復(fù)查甲狀腺功能及炎癥指標。
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