醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
2025-07-09 21:21 回答了該問題
子宮肌瘤做B超檢查時(shí)通常需要憋尿，但經(jīng)陰道超聲檢查無須憋尿。
經(jīng)腹部B超檢查子宮肌瘤時(shí)，膀胱充盈有助于推開腸道，使子宮和周圍結(jié)構(gòu)顯示更清晰。檢查前需飲水500-1000毫升，待膀胱充盈至明顯尿意但未到脹痛程度即可。憋尿不足可能影響圖像質(zhì)量，導(dǎo)致肌瘤位置、大小判斷偏差。但過度憋尿可能壓迫子宮，反而干擾檢查準(zhǔn)確性，部分患者還可能出現(xiàn)排尿疼痛或尿潴留。
經(jīng)陰道超聲通過探頭直接置于陰道內(nèi)檢查，無須膀胱充盈即可獲得高分辨率圖像，尤其適合肥胖、腹壁較厚或急診患者。該方式能更準(zhǔn)確評(píng)估肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系，但對(duì)未婚女性、陰道出血急性期或嚴(yán)重陰道炎患者需謹(jǐn)慎選擇。兩種檢查方式互補(bǔ)，臨床常結(jié)合使用以提高診斷準(zhǔn)確性。
建議檢查前與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方式。經(jīng)腹部檢查者避免飲用碳酸飲料以防氣體干擾，檢查后及時(shí)排尿緩解不適。若發(fā)現(xiàn)肌瘤增長迅速或伴隨月經(jīng)異常、腹痛等癥狀，需進(jìn)一步做磁共振或?qū)m腔鏡評(píng)估。
