醫(yī)生回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
乙肝肝硬化代償期可以通過(guò)規(guī)范治療有效控制病情進(jìn)展。主要干預(yù)措施包括抗病毒治療、保肝治療、定期監(jiān)測(cè)和生活方式調(diào)整。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制乙肝病毒復(fù)制，降低肝臟炎癥活動(dòng)度。治療需持續(xù)進(jìn)行，不可自行停藥。
2、保肝治療水飛薊素、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝功能。需結(jié)合血清轉(zhuǎn)氨酶水平調(diào)整用藥方案。
3、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、病毒載量、超聲和甲胎蛋白，早期發(fā)現(xiàn)門脈高壓或肝癌征象。
4、生活調(diào)整嚴(yán)格戒酒，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免腌制食品。適度運(yùn)動(dòng)可改善代謝但需避免過(guò)度疲勞。
代償期患者通過(guò)規(guī)范管理可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期病情穩(wěn)定，需堅(jiān)持隨訪并警惕失代償跡象如腹水或消化道出血。
