張國喜 副主任醫(yī)師
預(yù)防腎結(jié)石和尿結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、定期體檢等方式實現(xiàn)。結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染等因素密切相關(guān),需針對性干預(yù)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液濃度,減少草酸鈣等結(jié)晶沉積。建議以白開水為主,避免濃茶或碳酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入,減少動物蛋白比例。適量補充柑橘類水果有助于增加尿枸櫞酸含量。
3、控制體重肥胖會升高尿鈣排泄量,BMI超過24需通過運動減重。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。
4、定期體檢每年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,尤其有結(jié)石病史者。發(fā)現(xiàn)尿pH異?;蚪Y(jié)晶尿需及時干預(yù)。
存在反復(fù)結(jié)石發(fā)作或代謝性疾病者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分,同時監(jiān)測血鈣、尿酸水平。
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