醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿液蛋白質(zhì)1+可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球疾病、糖尿病腎病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、免疫抑制治療、血糖控制等方式改善。
1、生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食或發(fā)熱可能導(dǎo)致短暫性蛋白尿，無(wú)須特殊治療，建議減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并多飲水，通常1-2周內(nèi)復(fù)查尿常規(guī)。
2、泌尿系統(tǒng)感染：可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，常伴有尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染。
3、腎小球疾?。?p>可能與免疫復(fù)合物沉積相關(guān)，可能伴隨水腫或高血壓，需進(jìn)行腎穿刺確診，常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、醋酸潑尼松片等。4、糖尿病腎?。?p>長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷，需監(jiān)測(cè)血糖及腎功能，推薦使用胰島素注射液、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片等藥物控制原發(fā)病。日常需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以內(nèi)，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免腌制食品，建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白。
