糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以生育二胎，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴格監(jiān)測血糖并接受專業(yè)管理。

計劃懷孕前需進行糖化血紅蛋白、眼底及腎功能檢查，確保無嚴重并發(fā)癥，內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生會共同制定控糖方案。

孕期需將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L，可能需要將口服降糖藥調(diào)整為胰島素治療。

妊娠會加速糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病進展，需每三個月檢查眼底及尿微量白蛋白，高血壓患者需調(diào)整降壓藥物。

無并發(fā)癥者可等待自然臨產(chǎn)，合并血管病變者可能需在38-39周剖宮產(chǎn)，新生兒出生后需密切監(jiān)測低血糖風險。

建議孕前3個月開始補充葉酸，孕期保持合理增重，產(chǎn)后仍需定期隨訪血糖變化，哺乳期胰島素用量需個體化調(diào)整。