張文同 主任醫(yī)師
孩子踮腳站立可能由生理性姿勢(shì)習(xí)慣、跟腱緊張、腦癱早期表現(xiàn)、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙等原因引起,可通過行為矯正、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
1. 生理習(xí)慣:幼兒探索身體平衡時(shí)的短暫行為,家長(zhǎng)需避免過度糾正,通過游戲引導(dǎo)自然站立姿勢(shì),無須特殊治療。
2. 跟腱緊張:小腿三頭肌肌張力增高導(dǎo)致,家長(zhǎng)需每日幫助孩子做跟腱牽拉運(yùn)動(dòng),若持續(xù)超過6個(gè)月需就醫(yī)評(píng)估。
3. 神經(jīng)發(fā)育:可能與腦癱早期運(yùn)動(dòng)異常有關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)腳尖站立伴運(yùn)動(dòng)遲緩,需兒科神經(jīng)??圃u(píng)估后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
4. 協(xié)調(diào)障礙:發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙兒童常出現(xiàn)姿勢(shì)控制困難,需作業(yè)治療師指導(dǎo)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善平衡能力。
建議家長(zhǎng)記錄孩子踮腳頻率和伴隨癥狀,2歲以上持續(xù)存在或伴有語言發(fā)育落后時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒童康復(fù)科就診評(píng)估。
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