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結(jié)石在輸尿管下段好排嗎

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問題描述

結(jié)石在輸尿管下段好排嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管下段結(jié)石的排出概率相對較高，主要影響因素有結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動輔助。多數(shù)直徑小于5毫米的結(jié)石可自行排出。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，可通過增加飲水量促進(jìn)排出。直徑超過6毫米的結(jié)石可能卡頓，需結(jié)合體外碎石或輸尿管鏡治療。

2、輸尿管狀態(tài)：

輸尿管無狹窄或炎癥時更易排出結(jié)石。若存在先天性狹窄或既往手術(shù)史，可能需采用輸尿管支架擴(kuò)張治療。

3、水化程度：

每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎盂壓力驟增。

4、體位運動：

跳繩、爬樓梯等垂直運動有助于結(jié)石移動。但腎絞痛發(fā)作時應(yīng)暫停運動，及時服用坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿超過48小時需就醫(yī)，日?？蛇m量飲用檸檬水抑制結(jié)石增大，避免高草酸飲食。

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