醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石10毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較大時(shí)通常需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估選擇干預(yù)方案。
1、藥物排石適用于表面光滑的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需配合藥物排石和大量飲水幫助碎石排出。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直接取出結(jié)石，對(duì)中下段輸尿管結(jié)石效果顯著，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過腰部穿刺建立通道粉碎并取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，需住院治療并預(yù)防出血感染等并發(fā)癥。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
