醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口屬于胎盤低置狀態(tài)，可能與子宮發(fā)育異常、多次流產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠等因素有關(guān)。多數(shù)情況下隨著孕周增加胎盤位置可能上移，但需警惕孕期出血風(fēng)險(xiǎn)。
1、子宮發(fā)育異常先天性子宮形態(tài)異?？赡軐?dǎo)致胎盤著床位置偏低，建議定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、多次流產(chǎn)史宮腔操作史易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，增加胎盤低置概率，需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率并觀察陰道出血情況。
3、子宮內(nèi)膜損傷既往宮腔感染或手術(shù)可能影響胎盤正常附著，臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血，必要時(shí)需進(jìn)行抑制宮縮治療。
4、多胎妊娠雙胎及以上妊娠時(shí)胎盤面積增大易出現(xiàn)低置，可能伴隨子宮張力增高，需限制活動(dòng)并預(yù)防貧血。
孕期應(yīng)避免性生活及重體力勞動(dòng)，如出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)，28周前胎盤仍有上移可能。
