張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
前列腺炎癥狀通常是可以治療的,治療效果與具體類型、病情嚴(yán)重程度以及個(gè)體差異有關(guān)。前列腺炎可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性非細(xì)菌性前列腺炎三種類型,主要通過(guò)藥物治療、物理治療和生活調(diào)整等方式改善癥狀。
急性細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,慢性細(xì)菌性前列腺炎可能需要長(zhǎng)期抗生素治療。慢性非細(xì)菌性前列腺炎可選用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等緩解疼痛和排尿困難。部分患者可能需搭配中成藥如前列舒通膠囊輔助治療。
前列腺按摩可促進(jìn)腺體分泌物排出,改善局部血液循環(huán)。溫水坐浴有助于緩解盆底肌肉痙攣,減輕會(huì)陰部脹痛。部分患者可采用微波、射頻等物理療法,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。限制酒精、辛辣食物攝入以減少腺體充血。保持規(guī)律性生活,避免過(guò)度禁欲或頻繁性沖動(dòng)。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
慢性前列腺炎患者常伴有焦慮抑郁情緒,可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài)。建立疾病正確認(rèn)知,避免過(guò)度關(guān)注癥狀。必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
濕熱下注型可選用八正合劑,氣滯血瘀型適用前列欣膠囊。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥療程較長(zhǎng),建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)辨證施治。
前列腺炎治療期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿。飲食以清淡易消化為主,適量補(bǔ)充南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀加重需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療4-8周癥狀可明顯緩解,但慢性前列腺炎可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的綜合管理。
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