冷啟剛 主任醫(yī)師
2025-07-08 10:57 回答了該問(wèn)題
上環(huán)三個(gè)月后仍有懷孕可能,但概率較低。宮內(nèi)節(jié)育器的避孕成功率超過(guò)90%,其效果受放置技術(shù)、個(gè)體差異及術(shù)后維護(hù)等因素影響。
宮內(nèi)節(jié)育器通過(guò)機(jī)械刺激和緩釋激素干擾受精卵著床實(shí)現(xiàn)避孕。規(guī)范操作下,三個(gè)月內(nèi)節(jié)育器位置正常且無(wú)脫落時(shí),避孕效果穩(wěn)定。部分女性可能出現(xiàn)輕微腹痛或月經(jīng)量變化,屬于正常適應(yīng)性反應(yīng)。術(shù)后定期復(fù)查可確認(rèn)節(jié)育器位置,超聲檢查是常用監(jiān)測(cè)手段。若出現(xiàn)劇烈腹痛、異常出血或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查感染或移位。
極少數(shù)情況下,節(jié)育器可能發(fā)生下移、脫落或穿透子宮壁,導(dǎo)致避孕失敗。同房后出現(xiàn)停經(jīng)、惡心等早孕癥狀時(shí),建議立即進(jìn)行妊娠檢測(cè)。帶環(huán)妊娠可能增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn),確診后需由醫(yī)生評(píng)估是否保留節(jié)育器。哺乳期子宮收縮或?qū)m頸松弛者更需加強(qiáng)術(shù)后隨訪。
選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕需確保無(wú)生殖道炎癥等禁忌證,放置后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和盆浴。每年至少進(jìn)行一次婦科檢查,不同類型節(jié)育器需在有效期屆滿前更換。若計(jì)劃再生育,取出節(jié)育器后建議間隔一個(gè)月經(jīng)周期再受孕。
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