冷啟剛 主任醫(yī)師
產(chǎn)后子宮脫垂可能由分娩損傷、腹壓增加、盆底肌松弛、先天發(fā)育不良等原因引起。
1、分娩損傷產(chǎn)程過長或胎兒過大可能導(dǎo)致盆底韌帶及肌肉撕裂,產(chǎn)后過早負(fù)重勞動會加重?fù)p傷。建議產(chǎn)后充分休息,避免提重物,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助恢復(fù)。
2、腹壓增加慢性咳嗽、便秘或長期蹲位勞動等使腹壓持續(xù)增高,導(dǎo)致子宮下移。需治療原發(fā)病,保持排便通暢,避免增加腹壓的動作。
3、盆底肌松弛妊娠期激素變化及胎兒壓迫導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)松弛。產(chǎn)后可進(jìn)行生物反饋治療,配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
4、先天發(fā)育不良部分女性先天盆底組織薄弱,分娩后更易發(fā)生脫垂。嚴(yán)重者需考慮子宮托固定或手術(shù)治療,輕中度可通過電刺激療法改善。
建議產(chǎn)婦堅(jiān)持產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練,避免長期站立或重體力勞動,出現(xiàn)明顯下墜感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
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