醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石病疼痛持續(xù)數(shù)日可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛，解痙藥如山莨菪堿可減輕輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、大量飲水每日飲水量需超過(guò)2000毫升，有助于促進(jìn)結(jié)石排出?？蛇m當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品，但腎功能不全者需控制入量。
3、體位調(diào)整腎結(jié)石患者可采用患側(cè)臥位，輸尿管結(jié)石建議保持適度活動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，輸尿管鏡取石術(shù)可處理中下段梗阻。感染性結(jié)石需先控制尿路感染。
疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀需立即就醫(yī)，日常需限制高草酸、高嘌呤飲食，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
