仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石1.4厘米屬于中等大小結(jié)石,通常建議積極干預(yù)治療。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。
1、梗阻風(fēng)險:1.4厘米結(jié)石可能卡在輸尿管或腎盂,導(dǎo)致尿流受阻,引發(fā)腎積水或腎功能損害,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、感染概率:較大結(jié)石易滋生細(xì)菌,可能誘發(fā)尿路感染或膿腎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛,需結(jié)合抗生素和結(jié)石清除治療。
3、癥狀程度:結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈腎絞痛,伴血尿、惡心嘔吐,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
4、處理方式:超過1厘米的結(jié)石自然排出概率低,通常需醫(yī)療干預(yù),如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)。
日常需增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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