聶小娟 副主任醫(yī)師
牙齒白斑可能由釉質(zhì)脫礦、氟斑牙、齲齒早期、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,可通過局部涂氟、樹脂滲透、微研磨、瓷貼面等方式治療。
1. 釉質(zhì)脫礦:長期酸性環(huán)境侵蝕導致礦物質(zhì)流失,表現(xiàn)為不透明白堊色斑塊。建議減少碳酸飲料攝入,使用含鈣磷酸鹽牙膏,醫(yī)生可能推薦氟化鈉凝膠或酪蛋白磷酸肽制劑。
2. 氟斑牙:牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物導致,常呈對稱性云霧狀白斑。輕度可通過滲透樹脂改善,中重度需考慮瓷貼面修復,禁用含氟牙膏。
3. 齲齒早期:細菌產(chǎn)酸破壞釉質(zhì)表層結(jié)構(gòu)形成白堊斑,伴隨粗糙感。需加強巴氏刷牙法,醫(yī)生可能使用硝酸銀溶液、玻璃離子水門汀或窩溝封閉劑干預。
4. 釉質(zhì)發(fā)育不全:乳牙根尖炎癥或全身疾病影響釉質(zhì)基質(zhì)沉積,表現(xiàn)為帶狀凹陷白斑。缺損嚴重時可選擇復合樹脂充填或全冠修復,日常使用抗敏感牙膏。
每日使用含氟漱口水,避免進食后立即刷牙,定期進行口腔檢查可預防白斑加重。出現(xiàn)明顯缺損或變色應及時就診。
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