陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
神經(jīng)性膈肌痙攣老打嗝可通過(guò)調(diào)整呼吸方式、局部熱敷、穴位按壓、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。神經(jīng)性膈肌痙攣通常由精神緊張、胃腸功能紊亂、膈神經(jīng)受刺激、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、代謝紊亂等因素引起。
緩慢深呼吸可幫助放松膈肌,中斷打嗝反射。具體方法為用鼻深吸氣4秒,屏息4秒,再用嘴緩慢呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。此法通過(guò)改變胸腔壓力平衡,抑制膈肌異常收縮。日??膳浜细故胶粑?xùn)練,平臥時(shí)單手放于腹部感受呼吸起伏。
用40℃左右熱毛巾敷于劍突下方10-15分鐘,每日重復(fù)2-3次。溫?zé)岽碳つ芨纳凭植垦貉h(huán),緩解膈肌痙攣。熱敷時(shí)可配合輕柔打圈按摩,從胸骨下端向兩側(cè)肋弓方向推按。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷。
持續(xù)按壓內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上2寸)或攢竹穴(眉頭凹陷處)1-2分鐘,以酸脹感為度。中醫(yī)理論認(rèn)為此法能調(diào)和胃氣、平降逆氣。按壓時(shí)可配合深呼吸,若出現(xiàn)頭暈需立即停止。孕婦及血壓異常者慎用此法。
頑固性打嗝可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺片抑制中樞興奮,或巴氯芬片松弛膈肌。伴有胃食管反流者可選用奧美拉唑腸溶膠囊,焦慮誘發(fā)的可短期使用勞拉西泮片。需注意藥物可能引發(fā)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。
通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解焦慮情緒,每日進(jìn)行20分鐘正念冥想。記錄打嗝發(fā)作時(shí)的情緒狀態(tài)和誘因,避免過(guò)度關(guān)注癥狀。嚴(yán)重者可接受專(zhuān)業(yè)心理干預(yù),學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練技巧如漸進(jìn)式肌肉放松法。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及碳酸飲料,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。注意腹部保暖,睡眠時(shí)選擇右側(cè)臥位減輕膈肌壓力。若打嗝持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨嘔吐、胸痛,需及時(shí)排查膈下膿腫、腦卒中等器質(zhì)性疾病。建議記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
吃太飽瘋狂打嗝怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒經(jīng)常打嗝怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
慢性胃炎飯后打嗝怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
胸悶打嗝怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
新生兒一直打嗝怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
感冒后一直打嗝怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒不打嗝怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
膀胱切除打嗝怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答
吃核桃打嗝怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答
病人老打嗝怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
艾滋病驗(yàn)血多久出結(jié)果
1個(gè)問(wèn)答
哺乳期可以做雙眼皮嗎
1個(gè)問(wèn)答
tct檢查后注意事項(xiàng)有哪些
1個(gè)問(wèn)答
寶寶吃奶時(shí)像觸電抖動(dòng)
1個(gè)問(wèn)答
鼻骨雙側(cè)骨折算輕傷嗎
1個(gè)問(wèn)答
9價(jià)hpv疫苗有什么作用
1個(gè)問(wèn)答
腸梗阻與肺炎有關(guān)嗎
1個(gè)問(wèn)答
結(jié)石掉到輸尿管去醫(yī)院掛什么科
1個(gè)問(wèn)答
寶寶的濕疹起皮了是要快好了還是更嚴(yán)重了
1個(gè)問(wèn)答
什么情況不適合體外碎石
1個(gè)問(wèn)答