膈肌老打嗝怎么辦

博禾醫(yī)生
膈肌老打嗝可通過調(diào)整呼吸、按壓穴位、飲用溫水、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。膈肌痙攣可能由飲食過快、胃部受涼、胃腸疾病、神經(jīng)刺激、膈肌病變等原因引起。
緩慢深呼吸或屏氣可中斷膈肌異常收縮。用紙袋罩住口鼻重復(fù)呼吸能增加血液二氧化碳濃度,抑制神經(jīng)興奮性。避免說話時吞咽空氣,進(jìn)食后保持坐姿30分鐘。
指壓內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或翳風(fēng)穴(耳垂后方凹陷處)能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。配合熱敷上腹部可放松膈肌群,每次按壓持續(xù)1分鐘,重復(fù)進(jìn)行。
小口飲用40℃左右溫水能舒緩食管痙攣,胃部受涼引起打嗝時可加少量姜汁。避免冷飲、碳酸飲料及酒精等刺激因素。
頑固性打嗝可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片促進(jìn)胃腸蠕動,鹽酸氯丙嗪片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),或巴氯芬片緩解肌肉痙攣。胃腸疾病患者需配合奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
膈神經(jīng)阻滯術(shù)適用于藥物無效的頑固病例,通過局部麻醉阻斷異常神經(jīng)沖動。膈肌腫瘤或食管裂孔疝導(dǎo)致的器質(zhì)性病變需行腹腔鏡修補術(shù)。
持續(xù)48小時以上的打嗝需排查腦卒中、縱隔腫瘤等病因。日常避免暴飲暴食,注意腹部保暖,焦慮時可練習(xí)腹式呼吸。反復(fù)發(fā)作伴有嘔吐、胸痛時應(yīng)完善胃鏡及胸部CT檢查,糖尿病患者出現(xiàn)頑固打嗝需警惕酮癥酸中毒。
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