包皮手術(shù)后遺精可通過保持局部清潔、避免性刺激、調(diào)整睡姿、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。遺精可能與術(shù)后局部敏感、夜間勃起頻繁、心理壓力等因素有關(guān)。

1、保持清潔

術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí)，需每日用溫水輕柔清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，可選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若發(fā)現(xiàn)分泌物增多或異味，可能提示感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。清潔不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生，誘發(fā)尿道炎或創(chuàng)面感染，表現(xiàn)為紅腫、疼痛加劇。

2、減少刺激

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需避免觀看性暗示內(nèi)容及性幻想，減少陰莖勃起頻率。夜間可穿寬松睡褲防止摩擦刺激。頻繁勃起可能牽拉手術(shù)切口，導(dǎo)致出血或延遲愈合。若出現(xiàn)持續(xù)性勃起疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。

3、側(cè)臥睡姿

睡眠時(shí)采取側(cè)臥位能減少陰莖與床褥摩擦，降低遺精概率。避免俯臥位壓迫生殖器。部分患者因術(shù)后包扎過緊產(chǎn)生不適感，可咨詢醫(yī)生調(diào)整敷料松緊度。睡眠障礙者短期可遵醫(yī)囑服用棗仁安神膠囊改善。

4、心理干預(yù)

術(shù)后焦慮多源于對(duì)手術(shù)效果的擔(dān)憂，可通過正念訓(xùn)練緩解緊張情緒。家長需幫助青少年患者正確認(rèn)識(shí)遺精是生理現(xiàn)象，避免責(zé)備。持續(xù)焦慮者可考慮心理咨詢，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、藥物控制

對(duì)于頻繁遺精影響愈合者，醫(yī)生可能短期開具鹽酸舍曲林片或帕羅西汀片降低神經(jīng)敏感性。中藥可選擇知柏地黃丸調(diào)理陰虛火旺型遺精。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方，不可自行調(diào)整劑量或療程。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及騎行，飲食宜清淡并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口修復(fù)。每日飲水量保持2000毫升以上稀釋尿液。若遺精伴隨發(fā)熱、切口滲液或持續(xù)疼痛超過1周，需及時(shí)復(fù)查排除感染或縫合線反應(yīng)。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)正常性生活頻率。