陶新曹 副主任醫(yī)師
哮喘有痰可能由氣道炎癥、支氣管痙攣、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、支氣管擴(kuò)張劑、祛痰藥物、環(huán)境控制等方式緩解。
1. 氣道炎癥哮喘患者氣道存在慢性炎癥,導(dǎo)致黏液分泌增多形成痰液。建議使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德控制炎癥,配合氨溴索等黏液溶解劑促進(jìn)排痰。
2. 支氣管痙攣支氣管平滑肌收縮使痰液滯留,常伴喘息音。沙丁胺醇等β2受體激動(dòng)劑可快速緩解痙攣,乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度。
3. 呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染會(huì)加重氣道分泌物,可能出現(xiàn)黃綠色痰。需根據(jù)病原體選擇奧司他韋或阿莫西林等抗感染藥物,同時(shí)加強(qiáng)氣道濕化。
4. 過(guò)敏反應(yīng)接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì)誘發(fā)痰液分泌增多。需檢測(cè)過(guò)敏原并避免接觸,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氯雷他定等抗組胺藥物。
保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水超過(guò)1500毫升有助于稀釋痰液,若痰量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估感染可能。
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