感覺性失語癥是指患者能聽見聲音但無法理解語言含義的言語障礙，主要由大腦顳葉后上部損傷引起。

1、病因機制

感覺性失語癥多由左側大腦半球顳葉后上部的韋尼克區(qū)受損導致，常見病因包括腦血管意外、顱腦外傷、腦腫瘤及神經系統(tǒng)退行性病變。該區(qū)域負責語言理解功能，損傷后患者雖能流暢發(fā)音，但言語內容缺乏邏輯且無法辨識他人話語含義，常伴隨閱讀和書寫障礙。

2、核心癥狀

典型表現(xiàn)為言語理解能力喪失，患者可能滔滔不絕卻詞不達意，出現(xiàn)語詞新作或語義錯亂。同時存在復述障礙和命名困難，但對自身言語缺陷無認知，這與運動性失語癥形成明顯區(qū)別。部分患者會合并偏盲或感覺異常等神經體征。

3、診斷評估

需通過標準化語言功能測試如西部失語癥成套測驗，結合頭顱CT或MRI明確病灶位置。臨床需與精神分裂癥、癡呆等疾病鑒別，關鍵區(qū)別在于患者雖言語混亂但意識清醒，且非語言認知功能相對保留。

4、康復治療

主要采用語言治療師指導的針對性訓練，包括聽覺理解練習、語義關聯(lián)訓練和代償性交流策略。對于急性腦血管病變導致者，可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉注射液、奧拉西坦膠囊等神經營養(yǎng)藥物，合并癲癇時需配合丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

5、預后管理

恢復程度與損傷范圍及康復介入時機密切相關，早期干預效果較好。家屬應使用簡短句子配合視覺提示交流，避免過度糾正患者錯誤。建議保持低刺激環(huán)境，定期進行認知功能評估，合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。

感覺性失語癥患者日常需保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，適量補充富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆。交流時可借助圖片板等輔助工具，注意觀察情緒變化預防抑郁。建議每周進行3次以上語言訓練，訓練內容應從單詞辨識逐步過渡到復雜指令執(zhí)行，避免長時間高強度練習導致疲勞。