張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會增加尿鈣排泄,促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,適量控制紅肉攝入。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石??赡芘c尿頻尿痛等癥狀有關(guān),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物控制。
保持適度運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出,避免長期憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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