醫(yī)生回答
牙齦出血可能是白血病、口腔癌、鼻咽癌、血小板減少性紫癜等疾病的表現(xiàn)，但更多與牙齦炎、牙周炎等口腔疾病相關(guān)。
1、白血病白血病可能導(dǎo)致血小板減少或凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血。伴隨癥狀包括貧血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺確診，治療以化療為主。
2、口腔癌口腔癌侵犯牙齦組織時(shí)可引起異常出血，常伴隨口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、腫塊形成。需通過(guò)病理活檢確診，治療包括手術(shù)切除和放療。
3、鼻咽癌鼻咽癌晚期侵犯口腔時(shí)可能出現(xiàn)牙齦出血，典型癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳鳴。需通過(guò)鼻咽鏡和影像學(xué)檢查確診，主要采用放療。
4、血小板減少特發(fā)性血小板減少性紫癜等血液病會(huì)導(dǎo)致牙齦滲血，皮膚常見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑。需檢查血小板計(jì)數(shù)和凝血功能，治療包括糖皮質(zhì)激素和免疫球蛋白。
出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查，日常注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食過(guò)硬食物刺激牙齦。
