劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
1型糖尿病可通過胰島素替代治療、血糖監(jiān)測、飲食管理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式控制。該病由胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏引起,需終身依賴外源性胰島素。
1、胰島素治療使用重組人胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素等制劑,根據(jù)血糖波動(dòng)規(guī)律采用基礎(chǔ)+餐時(shí)方案,需配合醫(yī)生調(diào)整劑量。
2、血糖監(jiān)測每日多次指尖血糖檢測結(jié)合糖化血紅蛋白評估,動(dòng)態(tài)血糖儀可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖,指導(dǎo)治療優(yōu)化。
3、營養(yǎng)干預(yù)采用碳水化合物計(jì)數(shù)法控制攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物,保證蛋白質(zhì)與膳食纖維攝入,避免血糖劇烈波動(dòng)。
4、運(yùn)動(dòng)管理規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性,運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血糖并補(bǔ)充碳水化合物,防止運(yùn)動(dòng)相關(guān)性低血糖發(fā)生。
患者需定期篩查眼底、腎功能等并發(fā)癥,隨身攜帶含糖食品應(yīng)急,家長需掌握兒童低血糖識(shí)別與處理技能。
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