乙肝五項135陽性多數(shù)情況屬于乙肝小三陽，提示病毒復(fù)制活躍度較低，傳染性較弱，但需結(jié)合肝功能及病毒載量綜合評估。

135陽性即HBsAg、HBeAb、HBcAb陽性，通常代表病毒處于低復(fù)制狀態(tài)，血液傳染概率低于大三陽，但母嬰垂直傳播風(fēng)險仍需警惕。

若ALT、AST等指標(biāo)正常且HBV-DNA低于檢測下限，多數(shù)無需特殊治療；若持續(xù)異?？赡馨殡S乏力、食欲減退，需抗病毒治療。

建議每3-6個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及超聲，觀察是否出現(xiàn)肝纖維化或異常結(jié)節(jié)，必要時可考慮恩替卡韋等核苷類似物干預(yù)。

孕婦、免疫功能低下者出現(xiàn)135陽性時，需加強病毒載量監(jiān)測，新生兒出生后12小時內(nèi)須接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

保持規(guī)律作息，避免飲酒及肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期隨訪可有效控制病情進展。