子宮復(fù)舊不良的癥狀主要有惡露異常、下腹疼痛、子宮體積恢復(fù)延遲、陰道流血時間延長、繼發(fā)感染等。子宮復(fù)舊不良可能與分娩方式、胎盤殘留、產(chǎn)褥感染等因素有關(guān)，需通過超聲檢查、血常規(guī)等明確診斷。

1、惡露異常

惡露量增多或持續(xù)時間超過4周是典型表現(xiàn)，可能伴隨血塊排出。胎盤殘留時惡露常呈鮮紅色，伴有腐敗氣味；產(chǎn)褥感染可能導(dǎo)致膿性惡露。需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或頭孢克肟分散片抗感染，必要時行清宮術(shù)。

2、下腹疼痛

表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，按壓子宮體有壓痛感。疼痛可能與子宮收縮乏力、炎癥刺激有關(guān)。可熱敷緩解癥狀，嚴(yán)重時需使用布洛芬緩釋膠囊止痛，合并感染者需聯(lián)用甲硝唑片。

3、子宮體積恢復(fù)延遲

產(chǎn)后6周子宮仍未降至盆腔內(nèi)，宮底高度超過恥骨聯(lián)合上緣。超聲顯示子宮肌層回聲不均，宮腔線模糊。建議肌注縮宮素注射液，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。

4、陰道流血時間延長

正常產(chǎn)后出血一般持續(xù)2-4周，若超過此時間需警惕。凝血功能障礙者可能伴有皮膚瘀斑，胎盤殘留者出血量時多時少。需檢測凝血功能，必要時使用氨甲環(huán)酸片止血。

5、繼發(fā)感染

表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡露異味，嚴(yán)重者可發(fā)展為盆腔腹膜炎。常見病原體包括大腸埃希菌、厭氧菌等。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，配合陰道沖洗等局部治療。

產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔，每日監(jiān)測體溫，6周內(nèi)避免重體力勞動。飲食宜多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、出血量突然增多等癥狀需立即就醫(yī)，避免自行服用抗生素。定期復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊情況，哺乳有助于促進(jìn)宮縮。