曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-07-10 14:30 回答了該問題
人流后服用緊急避孕藥可能增加內分泌紊亂風險,通常不建議重復使用。緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,通過抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用,但人工流產后子宮內膜處于修復期,重復用藥可能加重激素水平波動,導致月經周期紊亂、異常子宮出血或卵巢功能抑制。
人工流產術后卵巢功能通常在3-6周逐漸恢復,此時額外服用緊急避孕藥會使體內孕激素水平驟升驟降。常見反應包括撤退性出血時間延長、下腹墜脹感加重,部分患者可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等類早孕反應。由于流產后首次排卵時間存在個體差異,緊急避孕藥避孕成功率可能低于常規(guī)情況,且無法預防性傳播疾病感染。
特殊情況下如流產后72小時內發(fā)生無保護性行為,使用緊急避孕藥的獲益可能大于風險。但需注意藥物與流產術后抗生素的相互作用,如利福平類抗生素會降低左炔諾孕酮藥效。既往有血栓病史、嚴重偏頭痛或乳腺癌患者應禁用,肝功能異常者需調整劑量。
流產后應優(yōu)先選擇短效避孕藥或避孕套等常規(guī)避孕方式,短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可規(guī)律調節(jié)月經周期,同時幫助子宮內膜修復。術后1個月內避免盆浴及性生活,觀察陰道流血量與腹痛情況,若出血超過10天或發(fā)熱需及時復查。保持外陰清潔干燥,補充鐵劑和優(yōu)質蛋白促進血紅蛋白恢復,適度活動預防盆腔粘連。
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