醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
HIV攜帶者和艾滋病的主要區(qū)別在于感染階段和免疫系統(tǒng)受損程度，HIV攜帶者處于無(wú)癥狀感染期而艾滋病患者已進(jìn)入免疫缺陷終末期。
1、感染階段差異HIV攜帶者指感染人類免疫缺陷病毒但尚未發(fā)病的群體，病毒在體內(nèi)復(fù)制但CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)仍維持在較高水平；艾滋病患者則已進(jìn)入獲得性免疫缺陷綜合征階段，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著下降。
2、癥狀表現(xiàn)不同HIV攜帶者通常無(wú)典型癥狀或僅表現(xiàn)為短暫流感樣反應(yīng)，艾滋病患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥，如卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等。
3、傳染性強(qiáng)弱HIV攜帶者血液和體液均具有傳染性但病毒載量相對(duì)較低，艾滋病患者因免疫系統(tǒng)崩潰導(dǎo)致病毒載量顯著升高，理論上具有更強(qiáng)傳染風(fēng)險(xiǎn)。
4、治療目標(biāo)區(qū)分HIV攜帶者通過(guò)抗病毒治療可長(zhǎng)期維持免疫功能，艾滋病患者需同時(shí)治療機(jī)會(huì)性感染并重建免疫系統(tǒng)，治療難度和費(fèi)用顯著增加。
建議HIV感染者定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療，避免進(jìn)展為艾滋病階段。
