雙腎結(jié)石伴積水是否嚴(yán)重需結(jié)合結(jié)石大小、積水程度及腎功能綜合判斷，多數(shù)情況下及時干預(yù)可有效控制，但嚴(yán)重積水可能導(dǎo)致腎功能損傷。

結(jié)石小于5毫米時可能自行排出，積水較輕；超過10毫米的結(jié)石易阻塞尿路，需體外碎石或手術(shù)取石。

輕度腎盂擴(kuò)張可通過藥物排石緩解；重度積水伴隨腎皮質(zhì)變薄時，需緊急解除梗阻以避免不可逆腎損傷。

血肌酐正常者預(yù)后較好；若已出現(xiàn)腎功能下降，需評估是否合并感染或尿毒癥，必要時行血液凈化治療。

合并尿路感染可能引發(fā)膿毒血癥；長期積水可能誘發(fā)高血壓或貧血，需監(jiān)測血壓及血紅蛋白水平。

建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲及腎功能，突發(fā)腰痛發(fā)熱需立即就醫(yī)。