張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石自然排出。建議分次飲用溫水,避免一次性過量飲水導致不適。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療前需評估結(jié)石位置與腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石針對較大或嵌頓性結(jié)石,采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡直接取出??赡芘c輸尿管狹窄、反復感染等因素有關(guān),通常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。
建議減少高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動促進排石,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或無尿需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石怎么躺著不疼
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