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被剪刀劃傷要打破傷風(fēng)

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問題描述

被剪刀劃傷要打破傷風(fēng)

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

被剪刀劃傷是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史。破傷風(fēng)疫苗的接種建議主要有傷口較深、傷口被污染、免疫接種史不明確、傷口伴有壞死組織等情況。

1、傷口較深:

深度超過1厘米的傷口可能形成缺氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌易繁殖。需清創(chuàng)后24小時內(nèi)接種疫苗,嚴重時需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

2、傷口被污染:

被泥土、鐵銹污染的傷口感染風(fēng)險高。除徹底沖洗消毒外,5年內(nèi)未加強免疫者需接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。

3、免疫史不明確:

未完成基礎(chǔ)免疫或近10年未加強者,需全程接種破傷風(fēng)疫苗。可檢測血清破傷風(fēng)抗體水平輔助判斷。

4、壞死組織:

缺血壞死的傷口需手術(shù)清創(chuàng),聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素和類毒素疫苗。常見于碾壓傷或陳舊性創(chuàng)傷。

保持傷口清潔干燥,避免沾水。若出現(xiàn)肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。定期完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫和加強接種可有效預(yù)防。

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