牙齒有蛀牙多數(shù)情況下可以矯正，但需先處理蛀牙問題。矯正前需評估蛀牙程度、牙周健康狀況、咬合關(guān)系及整體口腔情況。

齲壞牙齒需先進行充填或根管治療，避免矯正過程中齲損加重。淺齲可直接補牙，深齲伴牙髓炎需根管治療后冠修復(fù)。

中重度牙周炎患者需先控制炎癥，否則矯正可能加速牙槽骨吸收?；A(chǔ)治療包括齦上潔治、齦下刮治和局部用藥。

嚴重深覆合或反合可能需先正畸干預(yù)創(chuàng)造修復(fù)空間。功能性咬合紊亂可通過頜墊或片段弓臨時矯正。

固定矯正器可能增加清潔難度，隱形矯正更適合多顆齲齒患者。托槽粘接前需確保釉質(zhì)表面無軟垢和脫礦。

矯正期間需加強口腔清潔，使用含氟牙膏和牙線，每3-6個月進行專業(yè)涂氟。避免食用粘性高糖食物防止繼發(fā)齲。