醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
多發(fā)性腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、藥物溶石等方式根除。多發(fā)性腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合大量飲水促進(jìn)排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大或復(fù)雜結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道，采用激光或氣壓彈道碎石后取出，術(shù)后需預(yù)防感染。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進(jìn)入腎臟，鈥激光粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適合輸尿管上段及腎盂結(jié)石。
4、藥物溶石治療尿酸結(jié)石可服用枸櫞酸鉀堿化尿液，胱氨酸結(jié)石使用青霉胺，需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
