楊小凡 副主任醫(yī)師
寶寶一邊吃奶一邊哭鬧可能由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳汁流速過快、腸脹氣、胃食管反流等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、按摩等方式緩解。
1、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)建議家長(zhǎng)檢查寶寶銜乳是否正確,避免壓迫鼻腔。采用搖籃式或側(cè)臥姿勢(shì),確保頭部略高于身體。哺乳時(shí)用手托住乳房幫助控制流速。
2、乳汁流速過快家長(zhǎng)需用手指輕壓乳暈減緩流速,或先用吸奶器排出部分前奶。選擇防脹氣奶瓶喂養(yǎng)時(shí),注意奶嘴孔大小應(yīng)與月齡匹配。
3、腸脹氣可能與吞入空氣有關(guān),表現(xiàn)為腹部膨隆、蹬腿等。家長(zhǎng)需在喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,順時(shí)針按摩腹部,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
4、胃食管反流通常與賁門發(fā)育不全有關(guān),出現(xiàn)吐奶、弓背等癥狀。建議家長(zhǎng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持斜坡位30分鐘,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜。
家長(zhǎng)需記錄哭鬧時(shí)間與進(jìn)食關(guān)聯(lián)性,避免過度喂養(yǎng),哺乳期間保持環(huán)境安靜。若伴隨發(fā)熱、血便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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